Low Level Laser Therapy LLLT na włosy

lek. med. Włodzimierz Rosiński

Specjalista chirurgii ogólnej z 30 letnim stażem, certyfikowany lekarz medycyny estetycznej. Uczestnik licznych kongresów i szkoleń.

Trener technik: blefaroplastyki, zabiegów medycyny estetycznej. Ulubione zabiegi to plastyka powiek i przeszczep włosów.

Członek: PTMEiAA, FUE Europe, ISHRS.

LLLT – laseroterapia na wypadanie włosów. Laseroterapia niskoenergetyczna w leczeniu wypadania włosów – laser tulowy

Wypadanie włosów i stopniowe zmniejszanie ich gęstości to problemy, które dotyczą zarówno kobiet, jak i mężczyzn. Jedną z metod wspomagających leczenie łysienia jest LLLT (Low Level Laser Therapy), czyli laseroterapia niskoenergetyczna. Jest to nieinwazyjna metoda wykorzystująca światło laserowe o odpowiednio dobranej długości fali i niewielkiej mocy do stymulowania aktywności komórek skóry głowy oraz mieszków włosowych.

LLLT znajduje zastosowanie przede wszystkim jako metoda wspomagająca terapię łysienia androgenowego. Jej celem jest poprawa aktywności mieszków włosowych, wydłużenie fazy wzrostu włosa oraz zwiększenie jego grubości i gęstości. W przeciwieństwie do klasycznych zabiegów laserowych stosowanych do usuwania zmian skórnych, laseroterapia niskoenergetyczna nie ma na celu niszczenia tkanek, lecz pobudzanie ich naturalnych procesów biologicznych.

Czym jest LLLT i na czym polega laseroterapia niskoenergetyczna?

LLLT to skrót od angielskiego określenia Low Level Laser Therapy, oznaczającego terapię światłem laserowym o niskiej intensywności. Metoda ta zaliczana jest do szerszej grupy zabiegów określanych jako fotobiomodulacja (PBM – Photobiomodulation).

W trakcie zabiegu wykorzystywane jest światło o określonej długości fali 1927nm – laser tulowy. Energia świetlna dociera do skóry głowy, gdzie może oddziaływać na komórki mieszków włosowych oraz otaczające je struktury.

W przeciwieństwie do laserów ablacyjnych i wysokoenergetycznych, LLLT nie powoduje celowego uszkodzenia skóry ani jej termicznego odparowania. Jest to metoda nieablacyjna, której działanie opiera się na pobudzaniu procesów komórkowych.

Jak działa LLLT na mieszki włosowe?

Mechanizm działania laseroterapii niskoenergetycznej wiąże się z procesem fotobiomodulacji. Jedną z proponowanych dróg oddziaływania światła jest aktywacja mitochondrialnego enzymu – oksydazy cytochromu c, uczestniczącej w procesach oddychania komórkowego.

W wyniku absorpcji energii świetlnej mogą zachodzić zmiany w aktywności mitochondriów, produkcji ATP, sygnalizacji tlenku azotu oraz regulacji reaktywnych form tlenu. Procesy te mogą wpływać na metabolizm komórek i ich aktywność biologiczną.

W kontekście wzrostu włosów znaczenie mają przede wszystkim:

• Stymulacja aktywności komórkowej – wspomaganie procesów metabolicznych w komórkach mieszków włosowych.

• Wpływ na cykl wzrostu włosa – potencjalne wydłużanie fazy anagenu, czyli aktywnego wzrostu włosa.

• Poprawa funkcjonowania mieszków włosowych – wspomaganie aktywności struktur odpowiedzialnych za produkcję łodygi włosa.

• Wpływ na mikrośrodowisko skóry głowy – możliwa modulacja procesów zapalnych i sygnalizacji komórkowej.

Należy podkreślić, że mechanizmy te są nadal przedmiotem badań. Nie wszystkie proponowane efekty biologiczne zostały jednoznacznie potwierdzone u ludzi.

LLLT w leczeniu łysienia androgenowego

Jednym z najlepiej przebadanych zastosowań laseroterapii niskoenergetycznej jest leczenie łysienia androgenowego (androgenetic alopecia).

Łysienie androgenowe jest przewlekłym, postępującym schorzeniem związanym z predyspozycjami genetycznymi oraz wrażliwością mieszków włosowych na działanie androgenów, przede wszystkim dihydrotestosteronu (DHT).

W przebiegu choroby dochodzi do stopniowej miniaturyzacji mieszków włosowych. Włosy stają się coraz cieńsze, krótsze i słabsze, a ich faza wzrostu ulega skróceniu. Z czasem może dochodzić do znacznego zmniejszenia gęstości owłosienia.

U mężczyzn charakterystyczne jest cofanie się linii włosów w okolicy skroniowej oraz przerzedzenie włosów na szczycie głowy. U kobiet częściej obserwuje się rozlane zmniejszenie gęstości włosów w obrębie centralnej części skóry głowy, przy względnym zachowaniu przedniej linii włosów.

LLLT może stanowić uzupełnienie postępowania terapeutycznego w tej postaci łysienia. Celem terapii jest poprawa gęstości włosów oraz zwiększenie ich grubości. Nie należy jednak traktować jej jako metody usuwającej przyczynę hormonalną łysienia androgenowego.

Konieczne jest wykonanie serii 3 lub 4 zabiegów w odstępach jednego miesiąca.

Czy laseroterapia LLLT rzeczywiście pobudza wzrost włosów?

Skuteczność LLLT była oceniana w licznych badaniach klinicznych, w tym w randomizowanych badaniach z zastosowaniem urządzeń pozorowanych (sham devices).

W metaanalizie opublikowanej w 2025 roku w czasopiśmie Dermatologic Surgery przeanalizowano 38 badań obejmujących łącznie 3098 pacjentów. Większość uczestników cierpiała na łysienie androgenowe. Autorzy stwierdzili istotną poprawę gęstości włosów u osób poddanych LLLT w porównaniu z grupami kontrolnymi. Efekt obserwowano zarówno w badaniach trwających krócej, jak i dłużej niż 20 tygodni.

Wyniki wskazują, że LLLT może być skuteczną metodą wspomagającą leczenie łysienia androgenowego u kobiet i mężczyzn.

Warto jednak zaznaczyć, że wyniki badań nie są całkowicie jednorodne. Poszczególne urządzenia różnią się długością fali, mocą, dawką energii i schematem naświetlania. Z tego względu nie można zakładać, że każde urządzenie emitujące czerwone światło będzie zapewniało takie same efekty.

LLLT i minoksydyl – czy można łączyć obie metody?

Laseroterapia niskoenergetyczna może być rozważana jako element terapii skojarzonej z farmakologicznym leczeniem łysienia androgenowego.

Jednym z leków stosowanych w terapii łysienia jest minoksydyl, który wpływa na cykl wzrostu włosa i może zwiększać jego gęstość. LLLT oddziałuje natomiast poprzez mechanizmy fotobiomodulacji.

Połączenie obu metod może być uzasadnione, szczególnie u pacjentów wymagających wielokierunkowego postępowania terapeutycznego.

W metaanalizie siedmiu randomizowanych badań klinicznych opublikowanej w 2025 roku wykazano, że połączenie LLLT z miejscowym minoksydylem wiązało się z większym przyrostem gęstości i średnicy włosów niż stosowanie samego minoksydylu.

Jednocześnie inna metaanaliza z 2025 roku nie wykazała istotnej przewagi terapii skojarzonej nad samym minoksydylem w analizowanych punktach czasowych.

Oznacza to, że choć wyniki części badań są obiecujące, nie można jeszcze jednoznacznie określić wielkości dodatkowych korzyści wynikających z łączenia obu metod.

Dobór terapii powinien uwzględniać przyczynę wypadania włosów, stopień zaawansowania łysienia oraz indywidualne potrzeby pacjenta.

Jak wygląda zabieg LLLT?

Laseroterapia niskoenergetyczna jest procedurą nieinwazyjną. W zależności od zastosowanego urządzenia może być wykonywana przy użyciu specjalistycznych paneli, grzebieni laserowych, czepków lub hełmów wyposażonych w źródła światła.

Podczas zabiegu emitowane światło kierowane jest na powierzchnię skóry głowy. Energia dociera do tkanek bez konieczności wykonywania nakłuć, nacinania skóry czy stosowania znieczulenia.

Zabieg jest zazwyczaj bezbolesny. Pacjent może odczuwać delikatne ciepło, ale nie powinien doświadczać dolegliwości bólowych.

Parametry zabiegu zależą od rodzaju urządzenia, jego mocy, długości fali oraz zaleceń producenta.

Jak często należy wykonywać LLLT?

Laseroterapia niskoenergetyczna wymaga regularnego stosowania. W badaniach klinicznych oceniano różne schematy terapii, najczęściej obejmujące kilka sesji tygodniowo.

Pierwsze efekty nie pojawiają się natychmiast, ponieważ wzrost włosów jest procesem biologicznym związanym z cyklem mieszka włosowego.

W praktyce ocenę skuteczności terapii warto przeprowadzać po około 4–6 miesiącach regularnego stosowania, uwzględniając dokumentację fotograficzną oraz ocenę trichoskopową.

Nie istnieje jeden uniwersalny schemat zabiegowy odpowiedni dla wszystkich urządzeń LLLT. Częstotliwość i czas naświetlania powinny być dostosowane do parametrów konkretnego sprzętu.

Dla kogo przeznaczona jest laseroterapia niskoenergetyczna?

LLLT może być rozważana przede wszystkim u osób z rozpoznanym łysieniem androgenowym.

Do potencjalnych kandydatów do terapii należą:

• mężczyźni z postępującym przerzedzeniem włosów w okolicy czołowej i ciemieniowej;

• kobiety z rozlanym zmniejszeniem gęstości włosów;

• osoby z wczesnymi objawami miniaturyzacji mieszków włosowych;

• pacjenci poszukujący nieinwazyjnych metod wspomagających leczenie łysienia;

• osoby, u których istnieją wskazania do połączenia laseroterapii z innymi metodami leczenia.

W przypadku innych rodzajów łysienia, takich jak łysienie telogenowe, plackowate czy bliznowaciejące, skuteczność LLLT jest znacznie słabiej udokumentowana. Nie należy automatycznie przenosić wyników badań dotyczących łysienia androgenowego na wszystkie przyczyny utraty włosów.

Przeciwwskazania i bezpieczeństwo LLLT

Laseroterapia niskoenergetyczna jest na ogół dobrze tolerowana i charakteryzuje się korzystnym profilem bezpieczeństwa.

W badaniach klinicznych opisywano przede wszystkim łagodne, przemijające działania niepożądane, takie jak:

• przejściowe zaczerwienienie skóry głowy;

• uczucie ciepła;

• świąd;

• suchość skóry;

• niewielka tkliwość lub podrażnienie.

Przed rozpoczęciem terapii należy wykluczyć przeciwwskazania określone dla konkretnego urządzenia. Szczególnej uwagi wymagają aktywne choroby skóry głowy, zmiany nowotworowe w obszarze naświetlania oraz stosowanie leków i substancji zwiększających wrażliwość na światło. W razie wątpliwości konieczna jest konsultacja lekarska.

Należy również przestrzegać zasad ochrony oczu określonych przez producenta urządzenia.

LLLT a inne metody leczenia wypadania włosów

Laseroterapia niskoenergetyczna jest jedną z wielu dostępnych metod wspomagających leczenie problemów z włosami. Nie powinna jednak zastępować diagnostyki trychologicznej i dermatologicznej.

W zależności od przyczyny łysienia można rozważyć również:

• Minoksydyl – preparat stosowany miejscowo, a w określonych przypadkach również doustnie, wpływający na cykl wzrostu włosa.

• Finasteryd lub dutasteryd – leki oddziałujące na metabolizm androgenów, stosowane w odpowiednio dobranych przypadkach.

• Osocze bogatopłytkowe (PRP) – metoda wykorzystująca autologiczny koncentrat płytek krwi.

• Mezoterapia skóry głowy – procedury polegające na podawaniu określonych substancji do skóry.

• Przeszczep włosów metodą FUE – chirurgiczna metoda odtwarzania owłosienia poprzez przenoszenie jednostek mieszkowych z obszaru dawczego.

Wybór odpowiedniej metody zależy od rozpoznania, zaawansowania choroby, stanu mieszków włosowych oraz oczekiwań pacjenta.

Czy efekty LLLT są trwałe?

Efekty laseroterapii niskoenergetycznej nie powinny być traktowane jako trwałe i niezależne od dalszego postępowania terapeutycznego.

Łysienie androgenowe ma charakter przewlekły i postępujący. Oznacza to, że nawet uzyskanie poprawy gęstości włosów nie eliminuje predyspozycji do dalszej miniaturyzacji mieszków włosowych.

W celu podtrzymania uzyskanych rezultatów może być konieczne kontynuowanie terapii zgodnie z zaleceniami dotyczącymi konkretnego urządzenia. Dane dotyczące długoterminowej skuteczności LLLT są jednak nadal ograniczone.

Czy warto stosować LLLT na wypadanie włosów?

LLLT (Low Level Laser Therapy) to nieinwazyjna metoda fotobiomodulacji, która może wspomagać leczenie łysienia androgenowego u kobiet i mężczyzn. Jej potencjalne działanie obejmuje stymulację aktywności komórek mieszków włosowych, wpływ na cykl wzrostu włosa oraz poprawę jego gęstości.

Wyniki badań klinicznych i metaanaliz wskazują na możliwość uzyskania korzystnych efektów, jednak skuteczność zależy od parametrów urządzenia, regularności stosowania i indywidualnych uwarunkowań pacjenta.

Najważniejsze jest prawidłowe rozpoznanie przyczyny wypadania włosów. LLLT może stanowić wartościowy element kompleksowego postępowania trychologicznego, ale nie zastępuje leczenia przyczynowego ani indywidualnie dobranej terapii.

Piśmiennictwo naukowe

1. Perez SM, Vattigunta M, Kelly C, Eber A. Low-Level Laser and LED Therapy in Alopecia: A Systematic Review and Meta-Analysis. Dermatologic Surgery. 2025;51(2):179–183. PubMed – publikacja naukowa.

2. Mawu FO i wsp. Comparative efficacy and safety of low-level laser therapy and topical Minoxidil combination vs. topical Minoxidil monotherapy in androgenetic alopecia management. Lasers in Medical Science. 2025. PubMed – publikacja naukowa.

3. Alosaimi A i wsp. Comparative efficacy of minoxidil alone versus minoxidil combined with low-level laser therapy in the treatment of androgenic alopecia. Journal of Dermatological Treatment. 2025. PubMed – publikacja naukowa.

4. Kanti V i wsp. Evidence-based (S3) guideline for the treatment of androgenetic alopecia in women and in men. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. 2018. Wytyczne S3 – pełna publikacja.